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Proctologia
"hemorroidas", "dor ao evacuar", "sangue nas fezes"
A proctologia trata as doenças do ânus e do canal anal. São problemas muito comuns e, muitas vezes, fáceis de tratar. A vergonha faz com que muitas pessoas adiem a consulta.

O que é
- Hemorroidas: todos temos hemorroidas. São almofadas de vasos sanguíneos no canal anal que podem aumentar, sangrar ou sair pelo ânus e, por vezes, causar desconforto ou dor.
- Fissura anal: pequena ferida no ânus que causa dor intensa ao evacuar.
- Abcesso anal: infeção com acumulação de pus junto ao ânus, que causa dor e inchaço e precisa de drenagem.
- Fístula anal: pequeno trajeto que pode ficar depois de um abcesso e que não cicatriza sozinho.
- Outros: comichão anal, mariscas (pequenas pregas de pele) e dor anal sem causa evidente.
Quando procurar ajuda
- Sangue nas fezes ou no papel.
- Dor ao evacuar ou dor anal persistente.
- Inchaço, saída de algo pelo ânus ou corrimento.
- Comichão que não melhora.
Sangue nas fezes deve ser sempre avaliado por um médico, mesmo que pareça ser das hemorroidas. Em algumas pessoas é necessária uma colonoscopia.
Reconhece-se nesta descrição?
Marcar consultaComo se trata
- Hemorroidas e fissuras: o primeiro passo é uma alimentação rica em fibra, boa hidratação e tratamento local.
- Tratamentos na consulta: por exemplo, laqueação elástica das hemorroidas, um procedimento rápido feito sem anestesia geral.
- Abcesso: não se resolve com estas medidas nem só com pomadas. Precisa de drenagem, em regra com urgência.
- Cirurgia: quando os outros tratamentos não resultam, e na fístula anal.
Benefícios e riscos
- Benefícios
- Alívio da dor, da hemorragia ou do desconforto.
- Riscos
- Dor nos primeiros dias e pequena hemorragia; hemorragia que precisa de tratamento é rara (cerca de 1 a 2%). Muito raramente, alterações na continência para gases em algumas cirurgias de fissura.
As percentagens são valores aproximados descritos na literatura médica. Os riscos e benefícios no seu caso concreto são explicados em consulta, antes de qualquer decisão.
O que esperar
- Uma consulta tranquila, com o exame feito com privacidade e explicado passo a passo.
- A maioria dos tratamentos feitos na consulta permite voltar logo às atividades normais.
- Se for necessária cirurgia, explicamos antes o que esperar da recuperação.
Perguntas frequentes
Sangue nas fezes é sempre das hemorroidas?
Não. Mesmo que pareça ser das hemorroidas, deve ser sempre avaliado. Em algumas pessoas é necessária uma colonoscopia.
Tenho dor forte e inchaço junto ao ânus. Posso esperar pela consulta?
Não. Dor forte com inchaço, sobretudo com febre, pode ser um abcesso e precisa de avaliação urgente no próprio dia.
A laqueação elástica dói?
É feita na consulta, sem anestesia geral. Pode causar algum desconforto nos primeiros dias.
Tenho vergonha de ir à consulta. Como é o exame?
É uma situação muito comum. O exame é rápido, feito com privacidade e explicado passo a passo, com apoio de enfermagem.
O que posso fazer para prevenir?
Comer alimentos ricos em fibra, beber água, não fazer força ao evacuar e não ficar muito tempo sentado na sanita.
Experiência nesta área
- Tenho consulta de proctologia no Hospital Lusíadas Alfragide.
- Apresentei uma comunicação oral sobre abcessos anorretais no XXXV Congresso Nacional da Sociedade Portuguesa de Cirurgia (2015).
Tem dúvidas sobre o seu caso? Cada situação é diferente e a melhor forma de as esclarecer é numa consulta. Se preferir, deixe o seu contacto e ligamos-lhe.
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Marque diretamente no Hospital Lusíadas Amadora, no Hospital Lusíadas Alfragide ou na Clínica Myalgia.
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