Dra. Filipa EiróCirurgia Geral e Obesidade

Áreas / Proctologia

Proctologia

"hemorroidas", "dor ao evacuar", "sangue nas fezes"

A proctologia trata as doenças do ânus e do canal anal. São problemas muito comuns e, muitas vezes, fáceis de tratar. A vergonha faz com que muitas pessoas adiem a consulta.

Dra. Filipa Eiró

O que é

  • Hemorroidas: todos temos hemorroidas. São almofadas de vasos sanguíneos no canal anal que podem aumentar, sangrar ou sair pelo ânus e, por vezes, causar desconforto ou dor.
  • Fissura anal: pequena ferida no ânus que causa dor intensa ao evacuar.
  • Abcesso anal: infeção com acumulação de pus junto ao ânus, que causa dor e inchaço e precisa de drenagem.
  • Fístula anal: pequeno trajeto que pode ficar depois de um abcesso e que não cicatriza sozinho.
  • Outros: comichão anal, mariscas (pequenas pregas de pele) e dor anal sem causa evidente.

Quando procurar ajuda

  • Sangue nas fezes ou no papel.
  • Dor ao evacuar ou dor anal persistente.
  • Inchaço, saída de algo pelo ânus ou corrimento.
  • Comichão que não melhora.

Sangue nas fezes deve ser sempre avaliado por um médico, mesmo que pareça ser das hemorroidas. Em algumas pessoas é necessária uma colonoscopia.

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Como se trata

  • Hemorroidas e fissuras: o primeiro passo é uma alimentação rica em fibra, boa hidratação e tratamento local.
  • Tratamentos na consulta: por exemplo, laqueação elástica das hemorroidas, um procedimento rápido feito sem anestesia geral.
  • Abcesso: não se resolve com estas medidas nem só com pomadas. Precisa de drenagem, em regra com urgência.
  • Cirurgia: quando os outros tratamentos não resultam, e na fístula anal.

Benefícios e riscos

Benefícios
Alívio da dor, da hemorragia ou do desconforto.
Riscos
Dor nos primeiros dias e pequena hemorragia; hemorragia que precisa de tratamento é rara (cerca de 1 a 2%). Muito raramente, alterações na continência para gases em algumas cirurgias de fissura.

As percentagens são valores aproximados descritos na literatura médica. Os riscos e benefícios no seu caso concreto são explicados em consulta, antes de qualquer decisão.

O que esperar

  • Uma consulta tranquila, com o exame feito com privacidade e explicado passo a passo.
  • A maioria dos tratamentos feitos na consulta permite voltar logo às atividades normais.
  • Se for necessária cirurgia, explicamos antes o que esperar da recuperação.

Perguntas frequentes

Sangue nas fezes é sempre das hemorroidas?

Não. Mesmo que pareça ser das hemorroidas, deve ser sempre avaliado. Em algumas pessoas é necessária uma colonoscopia.

Tenho dor forte e inchaço junto ao ânus. Posso esperar pela consulta?

Não. Dor forte com inchaço, sobretudo com febre, pode ser um abcesso e precisa de avaliação urgente no próprio dia.

A laqueação elástica dói?

É feita na consulta, sem anestesia geral. Pode causar algum desconforto nos primeiros dias.

Tenho vergonha de ir à consulta. Como é o exame?

É uma situação muito comum. O exame é rápido, feito com privacidade e explicado passo a passo, com apoio de enfermagem.

O que posso fazer para prevenir?

Comer alimentos ricos em fibra, beber água, não fazer força ao evacuar e não ficar muito tempo sentado na sanita.

Experiência nesta área

  • Tenho consulta de proctologia no Hospital Lusíadas Alfragide.
  • Apresentei uma comunicação oral sobre abcessos anorretais no XXXV Congresso Nacional da Sociedade Portuguesa de Cirurgia (2015).

Tem dúvidas sobre o seu caso? Cada situação é diferente e a melhor forma de as esclarecer é numa consulta. Se preferir, deixe o seu contacto e ligamos-lhe.

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